Qu'est-ce que le Lipoedème?

(Source: https://www.lipo-clinic.de)

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"La maladie que tout le monde voit mais que personne ne connait"

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Le lipœdème est une maladie chronique, évolutive et héréditaire qui ne touche pratiquement que les femmes. Les causes sont encore inconnues mais on suppose que c’est une maladie qui est sous l’influence des hormones et que l’œstrogène est responsable de l’accumulation et de l’élargissement des cellules graisseuses. Généralement, le lipœdème débute à la puberté (dans 85% des cas), pendant une grossesse ou à la ménopause. L’augmentation massive du nombre de cellules graisseuses entraîne une carence en oxygène dans les tissus touchés, entraînant la mort de certains parties de ces cellules ce qui déclenche un processus inflammatoire chronique dont découle des lésions tissulaires et des douleurs.

Ceci conduit à une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux permettant à la lymphe de s’échapper dans les tissus et qui ne peut alors plus être transportée par le système lymphatique encore intact. D’où la sensation classique de pression et de tension. La fragilité accrue des vaisseaux sanguins est à l’origine de la tendance aux hématomes.

Dans 97% des cas les jambes sont atteintes et dans 31% des cas les bras le sont également. D’après notre expérience, on suppose que les bras, même lorsqu’ils ne présentent aucun symptômes, héritent au moins d’une prédisposition à développer un état qui nécessitera par la suite un traitement chirurgical dans le cadre de la maladie. La manifestation de la maladie dans les bras est souvent moins nette ou survient dans des stades tardifs.

Lorsque la maladie apparaît à la puberté, celle-ci s’accompagne pour la plupart des patientes d’une souffrance psychologique aigüe du fait des effets physiques du lipœdème. Comme le lipœdème ne répond pas, ou à peine, aux tentatives de pertes de poids par le sport et l’alimentation, cela accroît d’autant plus la frustration des femmes touchées par cette maladie.

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"The disease that everybody sees, but nobody knows about” 

The lipedema takes a life-long, chronical turn and is often heridated to daughters. Its causes are still unknown, but all in all at the momemt it is presumed that its hormone-driven and that the female hormone estrogen is responsible for an accumulation and enlargement of fat cells. Typically, the lipedema manifests itself at the start of puberty (85% of the cases), during pregnancy or during menopause. The massive increase of fat cells results in a lack of oxygen in the tissue, causing the death of parts of the fat cells. This again sets in motion a chronic inflammatory process, which leads to tissue damage and pain.

It leads to an increased permeability of the vascular walls, allowing lymphs to escape into the tissue which cannot be transported anymore by the intact lymphatic system. It results in the typical feeling of pressure and tension. The higher fragility of the blood vessels is responsible for the tendency for hematomas.

In 97% of the cases the legs are affected, in 31% of the cases also the arms show the typical symptoms. In our experience, we assume that the arms, even in a state where they do not show any symptoms, do at least inherit the predisposition to develop a state which will require a surgical treatment in the course of the disease. The manifestation on the arms is often lesser or manifests itself in a later stage.

Most patients who fell ill during puberty do suffer greatly psychologically from the physical effects of lipedema. Furthermore, the lipedema does not respond or only scarcely to attempts to lose weight via sports and diets. This circumstance augments the frustration of affected women even more.

 

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Je me réfère à la LipoClinic Dr. Heck car c'est l'une des plus réputée et spécialisée dans le traitement du  Lipoedème au monde, c'est là où j'ai choisi de me faire opérer et je ne le regrette pas du tout. 

I refer to the LipoClinic Dr. Heck since it's one of the best in the world. It is specialized in the treatment of the lipedema, it's also where I've chosen to have my 3 surgeries done. 

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3 stades

&

5 types:

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Que faire ?

 

 

La première chose à faire dans le cadre du traitement du lipœdème est  la fameuse thérapie conservatrice : compression à maille plate et drainage lymphatique manuel. Néanmoins cette thérapie conservatrice, lorsque seule, ne peut être considérée comme un traitement mais reste – de pair avec une normalisation du poids via le sport et une alimentation saine – un facteur essentiel pour le traitement chirurgical par liposuccion.

La compression à maille plate et le drainage lymphatique manuel ont pour but de réduire la rétention de fluides mais ne permettent pas de réduire le volume du tissue adipeux pathologique.

Le seul traitement efficace et à long-terme est la chirurgie via une liposuccion de grands volumes. Depuis les premiers essais à la fin des années 90, cette chirurgie est désormais devenue une intervention de routine. Avec une mise en œuvre cohérente et professionnelle, d’excellents résultats peuvent être obtenus en minimisant les complications.

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The first measure in treating lipedema is the so-called complete decongestive therapy, the treatment via flat-knit compression garments and manual lymphatic drainage. Nevertheless, this form of therapy alone to treat lipedema has now lost its right of treatment. Still, it remains – together with the normalisation of the body weight via sports and conscious nutrition – an essential cofactor for the surgical treatment via liposuction.

Flat-knit garments and manual lymphatic drainage aim at reducing the fluid retentions but are not capable of reducing the pathological accumulated fatty tissue.

The only long-term and treatment guiding treatment is the surgery via high-volume liposuction. After first tries at the end of the 90’s, it has now become a daily-routine surgical intervention. With a consequent and competent execution, excellent results with only few complications are obtainable without exception.

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